Ripubblicazione del testo del decreto-legge 28 dicembre 1998, n. 450 (in Gazzetta Ufficiale - )) serie generale - n. 302 del 29 dicembre 1998), coordinato con la legge di conversione 26 febbraio 1999, n. 39 (in Gazzetta Ufficiale - serie generale - n. 48 del 27 febbraio 1999) recante: "Disposizioni per assicurare interventi urgenti di attua...

Avvertenza

Si procede alla ripubblicazione del testo del presente decreto corredato delle relative note, ai sensi dell'art. 8, comma 3, del regolamento di esecuzione del testo unico delle disposizioni sulla promulgazione delle leggi, sull'emanazione dei decreti del Presidente della Repubblica e sulle pubblicazioni ufficiali della Repubblica italiana, approvato con decreto del Presidente della Repubblica 14 marzo 1986, n. 217.

Il testo delle note qui pubblicato e' stato redatto ai sensi dell'art. 10, commi 2 e 3, del testo unico delle disposizioni sulla promulgazione delle leggi, sull'emanazione dei decreti del Presidente della Repubblica e sulle pubblicazioni ufficiali della Repubblica italiana, approvato con D.P.R. 28 dicembre 1985, n. 1092, al solo fine di facilitare la lettura delle disposizioni di legge modificate o alle quali e' operato il rinvio. Restano invariati il valore e l'efficacia degli atti legislativi qui trascritti.

Art. 1.

1. Entro trenta giorni dalla data di entrata in vigore del presente decreto, il Ministro della sanita', d'intesa con la conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano, adotta un programma (( su base nazionale )) per la realizzazione, in ciascuna regione e provincia autonoma, in coerenza con gli obiettivi del piano sanitario nazionale, di (( una o piu' strutture, ubicate nel territorio in modo da consentire un'agevole accessibilita' da parte dei pazienti e delle loro famiglie, dedicate )) all'assistenza palliativa e di supporto (( prioritariamente per i pazienti affetti da patologia neoplastica terminale )) che necessitano di cure finalizzate ad assicurare una migliore qualita' della loro vita e di quella dei loro familiari.

   (( Le suddette strutture dovranno essere realizzate prioritariamente attraverso l'adeguamento e la riconversione di strutture, di proprieta' di aziende sanitarie locali o di aziende ospedaliere, inutilizzate anche parzialmente, ovvero di strutture che si siano rese disponibili in conseguenza della ristrutturazione della rete ospedaliera di cui all'articolo 2, comma 5, della legge 28 dicembre 1995, n. 549, e successive modificazioni. )) 2. Con atto di indirizzo e coordinamento, adottato ai sensi dell'articolo 8 della legge 15 marzo 1997, n. 59, ad integrazione di quello approvato con decreto del Presidente della Repubblica 14 gennaio 1997, pubblicato nel supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale n. 42 del 20 febbraio 1997, sono stabiliti i requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi minimi per l'esercizio delle attivita' sanitarie da parte delle strutture di cui al comma 1 (( nonche' le modalita' di verifica dei risultati. )) (( 3. Le regioni e le province autonome presentano al Ministero )) (( della sanita', nei termini e con le modalita' previste nel )) (( decreto ministeriale di adozione del programma di cui al comma )) (( 1, i progetti per l'attivazione o la realizzazione delle )) (( strutture, conformi alle indicazioni del programma medesimo e )) (( tali da assicurare l'integrazione delle nuove strutture e )) (( dell'assistenza domiciliare con le altre attivita' di )) (( assistenza sanitaria erogate nell'ambito della regione o della )) (( provincia. A tali progetti deve essere allegato un piano della )) (( regione o della provincia autonoma che assicuri l'integrazione )) (( dell'attivita' delle strutture con le altre attivita' di )) (( assistenza ai pazienti indicati nel comma 1, erogate )) (( nell'ambito della regione o della provincia autonoma. Il )) (( contributo finanziario a carico del bilancio dello Stato per la )) (( realizzazione del programma di cui al comma 1 non puo' superare )) (( l'importo di lire 155.895 milioni per l'anno 1998, di lire )) (( 100.616 milioni per l'anno 1999 e di lire 53.532 milioni per )) (( l'anno 2000. )) ((4. Il Ministero della sanita' valuta i progetti di cui al comma )) (( 3 ed i piani ad essi allegati secondo i criteri stabiliti nel )) (( decreto di adozione del programma. La congruita' dei progetti e )) (( dei piani ai criteri stabiliti consente alla regione di )) (( accedere al finanziamento del Ministero della sanita' per il )) (( raggiungimento dell'obiettivo di cui al comma 1. )) 5. Agli oneri derivanti dall'attuazione dei precedenti commi, determinati in lire 155.895 milioni, lire 100.616 milioni e lire 53.532 milioni, rispettivamente, per gli anni 1998, 1999 e 2000, si provvede mediante corrispondente riduzione dello stanziamento iscritto, ai fini del bilancio triennale 1998-2000, nell'ambito dell'unita' previsionale di base di parte capitale "Fondo speciale" dello stato di previsione del Ministero del tesoro, del bilancio e della programmazione economica per l'anno finanziario 1998, all'uopo utilizzando l'accantonamento relativo al Ministero della sanita'.

6. Alle regioni sono attribuite, in ragione della quota capitaria prevista dal Piano sanitario nazionale, somme per complessivi 150 miliardi di lire, da destinare all'assistenza domiciliare, con particolare riferimento ai pazienti in fase critica. Alla ripartizione del predetto importo si provvede con decreto del Ministro del tesoro, del bilancio e della programmazione economica, di concerto con il Ministro della sanita', previa intesa con la Conferenza permanente per i rapporti fra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano. Agli oneri derivanti dall'attuazione del presente comma si provvede mediante corrispondente riduzione dello stanziamento iscritto, ai fini del bilancio triennale 1998-2000, nell'ambito dell'unita' previsionale di base di parte corrente "Fondo speciale" dello stato di previsione del Ministero del tesoro, del bilancio e della programmazione economica per l'anno finanziario 1998, all'uopo utilizzando l'accantonamento relativo al Ministero della sanita' destinato alla formazione specialistica dei medici.

7. Il Ministro del tesoro, del bilancio e della programmazione economica e' autorizzato ad apportare, con propri decreti, le occorrenti variazioni di bilancio.

   _____________ Riferimenti normativi

   - L'art. 2, comma 5, della legge 28 dicembre 1995, n.

   549 (Misure di razionalizzazione della finanza pubblica), come sostituito dall'art. 1 del decreto-legge 17 maggio 1996, n. 280 (Disposizioni urgenti nel settore sanitario), convertito, con modificazioni, dalla legge 18 luglio 1996, n. 382, e' il seguente

   "5. Le regioni, entro il 31 dicembre 1996, con apposito atto programmatorio di carattere generale anche a stralcio del piano sanitario regionale, provvedono a ristrutturare la rete ospedaliera, prevedendo l'utilizzazione dei posti letto ad un tasso non...