DECRETO 5 ottobre 2011 - Modifica della direttiva tecnica riguardante l''accertamento delle imperfezioni e delle infermita'' che sono causa di non idoneita'' al servizio militare. (11A13239)

IL DIRETTORE GENERALE

della sanita' militare

Visto l'art. 582 del decreto del Presidente della Repubblica 15 marzo 2010, n. 90, recante «Testo unico delle disposizioni regolamentari in materia di ordinamento militare, a norma dell'art. 14 della legge 28 novembre 2005, n. 246»;

Visto il decreto dirigenziale 5 dicembre 2005, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 300 del 27 dicembre 2005, con il quale e' stata approvata la «Direttiva tecnica riguardante l'accertamento delle imperfezioni e delle infermita' che sono causa di non idoneita' al servizio militare»;

Visto il decreto dirigenziale 5 dicembre 2005, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 300 del 27 dicembre 2005, con il quale e' stata approvata la «Direttiva tecnica per delineare il profilo sanitario dei soggetti giudicati idonei al servizio militare»;

Visto il decreto dirigenziale 30 agosto 2007, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 207 del 6 settembre 2007, con il quale e' stata approvata la «Modifica della direttiva tecnica riguardante l'accertamento delle imperfezioni e delle infermita' che sono causa di non idoneita' al servizio militare, approvata con decreto 5 dicembre 2005»;

Visto il decreto dirigenziale 20 settembre 2007, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 224 del 26 settembre 2007, con il quale e' stata approvata la «Modifica della direttiva tecnica per delineare il profilo sanitario dei soggetti giudicati idonei al servizio militare, approvata con decreto 5 dicembre 2005»;

Visto il decreto dirigenziale 9 agosto 2010, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 192 del 18 agosto 2010, con il quale sono state approvate modifiche della direttiva tecnica riguardante l'accertamento delle imperfezioni e delle infermita' che sono causa di non idoneita' al servizio militare, nonche' della direttiva tecnica per delineare il profilo sanitario dei soggetti giudicati idonei al servizio militare, entrambe approvate in data 5 dicembre 2005»;

Visto il decreto dirigenziale 29 novembre 2010, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana n. 285 del 6 dicembre 2010, con il quale sono state approvate modifiche della direttiva tecnica riguardante l'accertamento delle imperfezioni e delle infermita' che sono causa di non idoneita' al servizio militare, nonche' della direttiva tecnica per delineare il profilo sanitario dei soggetti giudicati idonei al servizio militare, entrambe approvate in data 5 dicembre 2005»;

Ravvisata la necessita' di aggiornare i criteri di accertamento e le indicazioni diagnostiche relative alle patologie previste dall'elenco delle imperfezioni e delle infermita' di cui ai citati decreti dirigenziali 5 dicembre 2005, tenendo conto delle attuali risultanze della medicina legale;

Decreta:

Art. 1

1. Nella «Direttiva tecnica riguardante l'accertamento delle imperfezioni e delle infermita' che sono causa di non idoneita' al servizio militare», allegata al decreto dirigenziale 5 dicembre 2005, citato nelle premesse, sono apportate le seguenti modificazioni:

   1. all'art. 2, lettera a), le parole:

      Rientrano tra i difetti del metabolismo lipidico:

      ipercolesterolemie primitive (forma poligenica e forma familiare);

      ipertrigliceridemie;

      iperlipidemie miste.

      Nella valutazione delle dislipidemie si terra' conto orientativamente dei valori di laboratorio (colesterolo o trigliceridi superiori a 250 mg/dl) e dei criteri clinici aggiuntivi (presenza di xantomi, xantelasmi dell'arco corneale, steatosi epatica etc).

      , sono sostituite dalle seguenti:

      Rientrano tra i difetti del metabolismo lipidico:

      ipercolesterolemie primitive;

      ipertrigliceridemie;

      iperlipidemie miste.

      Nella valutazione delle dislipidemie si terra' conto dei valori di laboratorio (colesterolo totale superiore a 240 mg/dl o trigliceridi superiori a 200 mg/dl) e dei criteri clinico-strumentali (presenza di xantomi, gerontoxon, steatosi epatica, etc).

      ;

   2. all'art. 2, lettera c), le parole:

      Rientrano nel presente comma:

      malattie del sistema ipotalamo - ipofisario;

      ipogonadismo primitivo (sindrome di Klinefelter, sindrome di Turner, sindrome di Down, etc.) e secondario (deficit di gonadotropine);

      malattie del corticosurrene (m. di Addison, m. Cushing, m. di Conn);

      malattie della tiroide (M. di Flaiani-Graves-Basedow, gozzo multinodulare, ipotiroidismi);

      feocromocitoma e paraganglioma;

      malattie delle paratiroidi.

      , sono sostituite dalle seguenti:

      Rientrano nel presente comma:

      malattie del sistema ipotalamo - ipofisario;

      ipogonadismi primitivi e secondari;

      malattie del corticosurrene;

      malattie della tiroide (ipo/ipertiroidismo, gozzo multinodulare);

      feocromocitoma e paraganglioma;

      malattie delle paratiroidi.

      ;

   3. all'art. 2, lettera d), le parole:

      Rientrano nel presente comma:

      sindrome di Gilbert;

      la iperbilirubinemia indiretta superiore a 4 mg/dl in almeno due determinazioni effettuate al mattino dopo 12 ore di riposo;

      pregressa emolisi;

      diabete insipido;

      porfirie;

      glicogenosi;

      tesaurismosi lipidiche e mucopolisaccaridiche;

      sindrome di Ehlers-Danlos;

      sindrome di Marfan.

      , sono sostituite dalle seguenti:

      Rientrano nel presente comma:

      la iperbilirubinemia indiretta superiore a 5 mg/dl accertata in due occasioni dopo 24 ore di riposo, in assenza di emolisi attiva e di somministrazioni farmacologiche;

      pregressa emolisi;

      diabete insipido;

      porfirie;

      glicogenosi;

      tesaurismosi lipidiche e mucopolisaccaridiche;

      sindrome di Ehlers-Danlos;

      sindrome di Marfan.

      ;

   5. all'art. 3, le parole:

      Rientrano in questo articolo:

      la tubercolosi polmonare ed extrapolmonare ed i suoi esiti. Il complesso primario non e' causa di inabilita' al servizio militare;

      il morbo di Hansen;

      la sifilide;

      la positivita' per l'antigene dell'HBV, la positivita' per gli anticorpi per HCV, confermata con i saggi di immunoblotting o con la ricerca del genoma virale mediante la metodica PCR (Polymerase Chain Reaction);

      la positivita' per gli anticorpi HIV determinati con metodo ELISA, confermata con Western Blot o PCR.», sono sostituite dalle seguenti:

      Rientrano in questo articolo:

      la tubercolosi polmonare ed extrapolmonare ed i suoi esiti. Il complesso primario non e' causa di inabilita' al servizio militare;

      il morbo di Hansen;

      ...